CENTRUM PRE DETI A RODINY - DOM ŽIVOTA BEZ DROG - NÁLEŽITOSTI RESOCIALIZAČNÉHO PROGRAMU CENTRA
A) kontaktná adresa centra a telefónne číslo alebo iný kontaktný údaj centra:
0905 475 127
Provital o.z.
Jilemnického 874/75
972 13 Nitrianske Pravno časť Vyšehradné
Vyšehradné 874/74
972 13 Vyšehradné
Druhá budova:
Vyšehradné 874/75
972 13 Vyšehradné
Podmienky prijatia do centra:
- písomná žiadosť plnoletej fyzickej osoby o prijatie
Možnosti komunikácie so sociálnymi kurátormi:
- E-mail,
- Telefonicky,
- Osobné návštevy kurátorov v centre.
- osoba ohrozujúca zdravie ostatných klientov. Osoba s infekčným ochorením typu HIV, HCV (riziko ohrozenia vzhľadom na nízku mieru zodpovednosti ostatných klientov často s duálnymi diagnózami)
- stav neumožňujúci pri plnom vedomí prijať podmienky resocializačného programu (intoxikácia)
- suicidálne tendencie
- neplnoletosť
Provital o.z.
Jilemnického 874/75
972 13 Nitrianske Pravno časť Vyšehradné
B) adresa miesta vykonávania resocializačného programu alebo miest vykonávania resocializačného programu, ak sa resocializačný program vykonáva vo viacerých budovách centra:
Prvá budova:Vyšehradné 874/74
972 13 Vyšehradné
Druhá budova:
Vyšehradné 874/75
972 13 Vyšehradné
C) opis cieľovej skupiny centra a podmienky prijatia do centra:
Cieľovou skupinou centra sú dospelé fyzické osoby závislé od akýchkoľvek drog. Centrum poskytuje opatrenia sociálnoprávnej ochrany mužom aj ženám od 18 rokov veku.Podmienky prijatia do centra:
- písomná žiadosť plnoletej fyzickej osoby o prijatie
- súčasťou prijímacieho konania je absolvovanie predvstupového pohovoru s psychológom nášho zariadenia,
- spôsobilosť na právne úkony,
- absolvovanie liečby, resp.detoxikačnej liečby v CPLDZ,
- absolvovanie liečby, resp.detoxikačnej liečby v CPLDZ,
- odporúčanie od sociálneho kurátora
- odporúčanie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti / odporúčanie od psychiatra (klient je vhodný pre resocializáciu
formou pobytovej resocializácie),
- odporúčanie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti / odporúčanie od psychiatra (klient je vhodný pre resocializáciu
formou pobytovej resocializácie),
- princíp dobrovoľnosti (klient má aktívny záujem zúčastňovať sa resocializačných programov),
- občiansky preukaz,
- preukaz poistenca.
- občiansky preukaz,
- preukaz poistenca.
Centrum bude prijímať klientov s odporúčaním orgánu SPODaSK. Úhrada pobytu je stanovená
zákonom 305/2005 Z.z., v § 61, ods.9:
zákonom 305/2005 Z.z., v § 61, ods.9:
Plnoletá fyzická osoba podľa ods.1,písm.b), bod 4, hradí úhradu za vykonávanie opatrení pobytovou formou vo výške dávky v hmotnej núdzi na jednotlivca za mesiac.
Centrum bude prijímať klientov aj bez odporúčania SPODaSK, ale len v prípade, že nebude naplnený počet miest uvedených v resocializačnom programe. V tomto prípade bude úhrada:
- pravidelná mesačná úhrada bude stanovená pri nástupe medzi klientom a centrom podľa § 61 ods.9, druhá veta dohodou.Možnosti komunikácie so sociálnymi kurátormi:
- E-mail,
- Telefonicky,
- Osobné návštevy kurátorov v centre.
D) dôvody vylučujúce vykonávanie resocializačného programu, ak centrum vykonáva resocializačný program podľa § 57 ods. 1 písm. a) alebo písm. b) prvého bodu zákona,
- úplné zbavenie svojprávnosti- osoba ohrozujúca zdravie ostatných klientov. Osoba s infekčným ochorením typu HIV, HCV (riziko ohrozenia vzhľadom na nízku mieru zodpovednosti ostatných klientov často s duálnymi diagnózami)
- stav neumožňujúci pri plnom vedomí prijať podmienky resocializačného programu (intoxikácia)
- suicidálne tendencie
- neplnoletosť
E) celkový počet miest v centre a ak centrum vykonáva resocializačný program vo viacerých budovách centra, počet miest v jednotlivých budovách centra,
celkový počet miest 25I. skupina – 1 budova - 10 klientov, ženy
II. skupina – 2 budova - 15 klientov, muži
F) opis vnútorných priestorov a vonkajších priestorov centra a opis podmienok utvorených pre bývanie vrátane opisu podmienok zachovania súkromia a podmienok na osobnú hygienu
1. detí a plnoletých fyzických osôb, pre ktoré sa vykonáva resocializačný program v centre,
- Centrum je zriadené v objekte, ktorý pozostáva z dvoch budov – jedna časť dvojpodlažná s pivnicou a druhá jednopodlažná. Obe budovy sú spojené spoločným vestibulom, z ktorého sa vchádza doľava do prvej budovy a doprava do druhej budovy. V prvej budove sa na prízemí nachádza jedáleň, kuchyňa, kúpeľňa s umývadlom, sprchovým kútom a samostatné WC pre personál. Objekt je napojený na verejný vodovod, vykurovanie elektrické, odkanalizovanie do ČOV.
- Obe budovy sú spojené spoločným vchodom so zádverím, z ktorého sa vchádza do spoločného vestibulu. Z tohto sú priame vstupy do jedálne a kuchyne, obytných miestností pre druhú skupinu, hygienických zariadení, práčovne, ako aj do priestoru odborného tímu v budove II.
- Vo vstupnej hale je umiestnená sedacia súprava s konferenčným stolíkom, kde je umožnené klientom prijímať návštevy a k dispozícii je WC s umývadlom.
- Objekt je umiestnený na pozemku s rozlohou cca 1200 m2. Pri vstupe do areálu cca 100 m od objektu je po ľavej strane umiestnená ČOV, pred objektmi majú klienti vytvorený priestor pre využívanie voľného času, stolný tenis, altánok. Za objektom je zeleninová záhrada.
- V tejto budove na prízemí je zároveň otvorený priestor na využívanie voľného času klientov, kde je prístup k PC , TV a stolovým hrám.
G) počet zamestnancov centra, štruktúra pracovných miest s uvedením dosiahnutého vzdelania zamestnancov podľa § 4; ak centrum zabezpečuje odborné činnosti podľa § 49 ods. 5 zákona, program centra obsahuje aj informáciu o zabezpečení odborných činností inými odborníkmi,
1 psychológ VŠ II. stupňa, odbor psychológia,
1 inštruktor nácviku pracovných zručností, SOV + pedagogické minimum / výcvik v oblasti sociálneho poradenstva.
1 liečebný pedagóg VŠ II. stupňa, odbor liečebná pedagogika, terapeuticko - výchovný smer
II. skupina
2 sociálny pracovník VŠ II.stupňa, odbor sociálna práca
1 inštruktor nácviku pracovných zručností, SOV + pedagogické minimum / výcvik v oblasti sociálneho poradenstva.
1 psychológ VŠ II. stupňa, odbor psychológia.
Ostatní zamestnanci:
údržbár
Odborné činnosti podľa § 49 ods.5 zákona nezabezpečujeme.
I) opis odborných metód práce s dieťaťom, jeho rodinou a inými plnoletými fyzickými osobami, pre ktoré sa v centre vykonáva resocializačný program podľa jednotlivých fáz resocializačného programu, kritériá prechodu medzi jednotlivými fázami resocializačného programu a maximálna dĺžka resocializačného programu.
Skupinová sociálna práca začína spoločnou rannou komunitou, ktorú vedie čatár komunity. Po krátkom úvode a rozdelení prác na daný deň sa venujeme prípadným návrhom, úspechom, problémom či konfliktom v komunite. Následne prebiehajú individuálne a skupinové samoobslužné činnosti. V priebehu dňa klienti absolvujú skupinové sedenia zamerané na aktivizáciu sociálnych zručností, rozvoj osobnosti a pozitívneho myslenia so zameraním na zdravý životný štýl.
V rámci sociálnej práce s rodinou podporujeme kontakt klienta s rodinou už počas adaptačnej fázy klienta v komunite. So súhlasom klienta informujeme rodinných príslušníkov o fungovaní klienta v komunite. Pre zdravý návrat klienta do domáceho prostredia, je vzhľadom na jeho doterajší nezdravý životný štýl, dôležitá náprava rozvrátených vzťahov v rodine. Na základe toho ponúkame rodinám možnosť spoločných sedení s klientom za účasti psychológa, alebo telefonický rozhovor a e-mailovú komunikáciu zameranú nápravu vzájomných rodinných vzťahov.
1. detí a plnoletých fyzických osôb, pre ktoré sa vykonáva resocializačný program v centre,
- Centrum je zriadené v objekte, ktorý pozostáva z dvoch budov – jedna časť dvojpodlažná s pivnicou a druhá jednopodlažná. Obe budovy sú spojené spoločným vestibulom, z ktorého sa vchádza doľava do prvej budovy a doprava do druhej budovy. V prvej budove sa na prízemí nachádza jedáleň, kuchyňa, kúpeľňa s umývadlom, sprchovým kútom a samostatné WC pre personál. Objekt je napojený na verejný vodovod, vykurovanie elektrické, odkanalizovanie do ČOV.
- Obe budovy sú spojené spoločným vchodom so zádverím, z ktorého sa vchádza do spoločného vestibulu. Z tohto sú priame vstupy do jedálne a kuchyne, obytných miestností pre druhú skupinu, hygienických zariadení, práčovne, ako aj do priestoru odborného tímu v budove II.
- Vo vstupnej hale je umiestnená sedacia súprava s konferenčným stolíkom, kde je umožnené klientom prijímať návštevy a k dispozícii je WC s umývadlom.
- Objekt je umiestnený na pozemku s rozlohou cca 1200 m2. Pri vstupe do areálu cca 100 m od objektu je po ľavej strane umiestnená ČOV, pred objektmi majú klienti vytvorený priestor pre využívanie voľného času, stolný tenis, altánok. Za objektom je zeleninová záhrada.
I. budova
- V prvej budove, v ktorej sa nachádza prvá skupina – ženy, sú na druhom podlaží tri (3)miestnosti. Dve miestnosti pre štyri (4) dospelé osoby a jedna (1) miestnosť pre dve (2) dospelé osoby. V každej miestnosti má dospelá osoba svoju posteľ a úložný priestor pre svoje osobné veci. Do miestností sa vchádza z chodby, z ktorej sa zároveň vchádza aj do kúpeľne so sprchovým kútom, umývadlom a samostatným WC, určených pre ženy. V tejto budove sa na prízemí nachádza aj WC pre zamestnancov.II. budova
- V druhej budove, v ktorej sa nachádza druhá skupina – muži, je na prízemí šesť (6) miestností, z toho päť (5) miestností pre ubytovanie klientov, každá pre tri (3) dospelé osoby. V každej miestnosti má dospelá osoba svoju posteľ a úložný priestor pre svoje osobné veci. Do miestností sa vchádza z chodieb, z ktorých sa zároveň vchádza aj do dvoch (2) kúpeľní so sprchovým kútom, tromi (3) umývadlami a dvomi (2) samostatnými WC, určenými pre mužov.- V tejto budove na prízemí je zároveň otvorený priestor na využívanie voľného času klientov, kde je prístup k PC , TV a stolovým hrám.
G) počet zamestnancov centra, štruktúra pracovných miest s uvedením dosiahnutého vzdelania zamestnancov podľa § 4; ak centrum zabezpečuje odborné činnosti podľa § 49 ods. 5 zákona, program centra obsahuje aj informáciu o zabezpečení odborných činností inými odborníkmi,
Odborný tím:
2 sociálny pracovník VŠ II.stupňa , odbor sociálna práca,1 psychológ VŠ II. stupňa, odbor psychológia,
I. skupina
1 sociálny pracovník VŠ II. stupňa , odbor sociálna práca,
1 pedagóg VŠ II.stupňa,1 inštruktor nácviku pracovných zručností, SOV + pedagogické minimum / výcvik v oblasti sociálneho poradenstva.
1 liečebný pedagóg VŠ II. stupňa, odbor liečebná pedagogika, terapeuticko - výchovný smer
2 sociálny pracovník VŠ II.stupňa, odbor sociálna práca
1 inštruktor nácviku pracovných zručností, SOV + pedagogické minimum / výcvik v oblasti sociálneho poradenstva.
1 psychológ VŠ II. stupňa, odbor psychológia.
údržbár
H) opis priebehu prijatia dieťaťa alebo plnoletej fyzickej osoby na vykonávanie resocializačného programu v centre a opis spôsobu oboznámenia dieťaťa alebo plnoletej fyzickej osoby s resocializačným programom podľa § 57 ods. 7 zákona,
Prijatiu plnoletej fyzickej osoby do centra predchádza prehliadka prinesených vecí so súhlasom klienta, dôvodom tejto prehliadky je zabezpečenie netoxického prostredia všetkých členov centra. O tejto prehliadke je klient pri príchode do centra informovaný. Klient pri príchode odovzdá do úschovy v kancelárskom priestore predpísané lieky. Klient písomne súhlasí, že o ňom bude vedená spisová dokumentácia. Následne sa uskutoční ubytovanie klienta. V deň prijatia na komunitnom stretnutní je novému klientovi určený tzv. tútor - klientovi komunita určí klienta, min. v druhej fáze, ktorý má za úlohu klienta sprevádzať v adaptačnej fáze resocializačného programu a oboznámiť nového klienta s pravidlami centra a komunity. Klient sa s resocializačným programom oboznamuje aj prostredníctvom vytlačených materiálov o resocializačnom programe a chode centra. Denný režim ako aj pravidlá centra sú klientom k dispozícii aj na nástenkách vo vestibule centra.
Pri príchode klienta oboznámime s podmienkami prijatia ustanovenými v zmluve s centrom.
Záujmom závislého klienta o resocializáciu a jeho telefonickým či e-mailovým kontaktom a jeho následným prijatím po splnení požiadaviek začína individuálna sociálna práca. Rozhovorom s klientom a jeho rodinnými príslušníkmi sa zameriavame na zisťovanie sociálnej situácie klienta, ekonomických, zdravotných pomerov a jeho podmienok bývania. Oboznamujeme sa so širším sociálnym prostredím klienta a spolu analýzou jeho životného postoja vykonávame sociálnu diagnostiku.
Pri špecializovanom sociálnom poradenstve sa prostredníctvom rozhovoru zameriavame na konkrétny problém klienta a na jeho špecifické potreby v oblasti: sociálnej, zdravotnej, právnej, ekonomickej a pracovnej. Pri riešení a pomoci klientovi v jeho nepriaznivej životnej situácii kladieme dôraz na svojpomoc a vlastnú mobilizáciu svojich schopností riešiť daný problém.
Psychologickú starostlivosť v zariadení realizujeme pomocou individuálnych a skupinových sedení zameraných na adaptáciu v zariadení, sebapoznávanie, osobnostný rozvoj, zvládanie konfliktov, emocionálne prežívanie, rodinné vzťahy, a elimináciu nežiadúcich foriem správania.
Liečebno-pedagogickými aktivitami podporujeme rozvoj a harmonizáciu osobnosti s dôrazom na vzájomné spolužitie v komunite a akceptáciu osobnosti. Podporujeme rozvoj klientových kapacít a neobjavených schopností. Vedieme klientov k zmysluplnému tráveniu voľného času.
Vzhľadom na osobné možnosti a schopnosti prichádzajúceho klienta do zariadenia poskytujeme pedagogickú starostlivosť. Klient má možnosť rozšíriť si všeobecný prehľad, pripraviť sa na štúdium, prípadne na jeho dokončenie či naučiť sa čítať a písať. Pomocou sociálnej rehabilitácie sa snažíme u klienta, opäť získať schopnosti a zručnosti, ktoré už v minulosti mal, ale vplyvom nezdravého životného štýlu ich stratil. Postupy a metódy rehabilitácie sú individuálne a vychádzajú z jeho možností a schopností. Cieľom je dosiahnuť čo najväčšiu samostatnosť klienta pri fungovaní v bežnom živote.
Nácvik pracovných zručností prebieha v zariadení pod odborným vedením zamestnancov. Je to proces obnovy, udržania alebo rozvoja fyzických, mentálnych a pracovných schopností klienta. Má veľký význam pri znovu začlenení klienta do spoločnosti. V zariadení ponúkame nácvik samoobslužných činností potrebných pre normálne fungovanie v živote, ako aj rôzne špecifické aktivity pre podporu nácviku pracovných zručností ako sú napr.: práca v záhrade, starostlivosť o zvieratá, práca s drevom, ručné práce, výroba keramiky, tkanie kobercov, práca v kuchyni, drobné stavebné práce, kreatívna tvorba.
0. fáza - adaptačno – motivačná 0-5 mesiacov
Klient prichádza do zariadenia po splnení stanovených podmienok. Je mu poskytnuté chránené a bezpečné prostredie. Dodržiavame individuálny prístup, ľudské práva a rešpektujeme dôstojnosť každej osoby v resocializačnom procese. Klient si osvojuje základné životné a hygienické návyky. Oboznamuje sa s pravidlami, ktoré sú záväzné pre celú komunitu a dobrovoľne ich prijíma (napr. denný režim, účasť na individuálnych a skupinových resocializačných aktivitách, účasť na nácviku pracovných zručností). Klient prechádza všetkými rajónmi v rámci nácviku pracovných zručností. Učí sa spolupráci a kooperácii v každodennom živote komunity. Klient sa oboznamuje s konkrétnymi úlohami pri jednotlivých rajónoch v týždňových frekvenciách a učí sa zodpovednosti k povinnostiam. Klientovi je určený pomocník vo vyššej fáze resocializačného procesu z komunity “tútor“ a je mu nápomocný v procese adaptácie a stabilizácie sa v zariadení. Vzhľadom k nízkemu finančnému príjmu, je klient motivovaný šetriť a efektívne hospodáriť. Sebareflexia a spätná väzba od celej komunity má napomáhať k reálnemu pohľadu na svoj život, ako aj k zmene pohľadu na seba samého a svoju závislosť. Klient má možnosť sa v sebe zorientovať. Jeho motivácia sa presúva z vonkajšej na vnútornú. Dochádza k postupnému prijatiu jeho závislosti, ako aj potrebu liečby a resocializácie, vzhľadom na sociálne, osobnostné a zdravotné problémy, ktoré sú výsledkom dlhodobého užívania návykovej látky. Klient má možnosť riešiť svoj zdravotný stav a jeho následky spôsobené dlhodobým užívaním návykových látok v spolupráci s rôznymi špecialistami, ktorých si aktuálny stav vyžaduje a sú k dispozícii. Klient má možnosť riešiť aj svoje individuálne sociálno - právne záležitosti a učí sa niesť za ne zodpovednosť, prostredníctvom sociálneho poradenstva, ako aj a záväzky, ktoré mu vznikli v dôsledku užívania návykových látok (exekúcia, sociálne dávky, súdne pojednávania, výživné a pod.).Cieľom je eliminovať všetko, čo klienta ruší z vonkajšieho sveta, aby mal možnosť sústrediť sa na proces resocializácie, na život v komunite, na sebareflexiu. Výsledkom uvedenej fázy je dobrovoľné rozhodnutie pokračovať v začatom resocializačnom procese.
Uvedená fáza v sebe zahŕňa tieto špecifiká:
- Pri nástupe je klient 4 týždne izolovaný od vonkajšieho sveta s cieľom zoznámiť sa s prostredím, do ktorého prišiel. Nároky na klienta sú v tomto období znížené. Dobrovoľnosť je často len verbalizovaná, nie z vlastného presvedčenia.- Klient má možnosť znovu nadviazať kontakt s rodinou, komunikovať s úzkym kruhom rodinných príslušníkov. Telefonickú komunikáciu v tejto fáze resocializačného procesu s rodinnými príslušníkmi máme pod dohľadom, aby sa nenarušil proces prijatia resocializácie a aby sme eliminovali rušivé vplyvy z vonkajšieho sveta. Návštevy rodinných príslušníkov v zariadení sú možné od druhého mesiaca resocializácie, raz do mesiaca, počas víkendu, v čase osobného voľna. Klient nemôže opustiť v tejto fáze zariadenie, len v akútnych prípadoch a to v sprievode rodinných príslušníkov, alebo klienta vo vyššej fáze. Priepustky v tejto fáze resocializačného procesu nie sú povolené. V rámci individuálneho prístupu a spolupráce s rodinnými príslušníkmi je možné povoliť „vychádzku“ v blízkosti zariadenia. Klient si k tomu podáva písomnú žiadosť a informuje nás o tom samotný klient, alebo rodinný príslušník, a to týždeň dopredu od plánovanej návštevy/vychádzky. Informačné a komunikačné technológie nie sú v tomto procese resocializácie povolené.
- Klient navštevuje lekára vždy v sprievode klienta vo vyššej fáze resocializačného procesu.
- Ak dôjde k recidíve klienta v danej fáze, odborný tím a komunita sa podieľa na tom, či ostane klient v zariadení alebo nie
- Ak dôjde k recidíve klienta v danej fáze, odborný tím a komunita sa podieľa na tom, či ostane klient v zariadení alebo nie
Podmienky prechodu z 0. do 1. fázy:
Klient musí dokázať fungovať v rámci pravidiel danej fázy. Po absolvovaní minimálne 3 mesiacov pobytu v zariadení, alebo z iniciatívy zamestnancov zariadenia, v rámci hodnotenia individuálnych resocializačných plánov, klient prechádza do vyššej fázy resocializačného procesu. Komunita je v procese prechodu do ďalšej fázy nápomocná.
- dodržiavanie pravidiel zariadenia
- udržiavanie poriadku a čistoty okolo seba
- dodržiavanie denného režimu zariadenia
- plnenie si povinností súvisiacich s prideleným týždňovým rajónom
- dodržiavanie všeobecných zásad slušného správania
- zúčastňovať sa na individuálnych a skupinových stretnutiach
- prijať rozhodnutie potreby zúčastniť sa resocializačného procesu
- rozprávať o sebe
- zvládanie telefonického kontaktu s rodinou v kancelárii.
- Klient v uvedenej fáze môže byť krstným otcom „tútorom“ novoprijatému klientovi, je mu nápomocný, ak prejaví záujem a potrebuje pomôcť, nenesie ale za neho zodpovednosť.
- Klient rozvíja svoju finančnú gramotnosť. V uvedenej fáze má možnosť ako „nákupca“ pre komunitu nakupovať a to pod dohľadom zodpovedného zamestnanca. Má zodpovednosť za financie spoluklientov a ich prerozdelenie pod dohľadom zodpovedného zamestnanca po nákupoch ktoré sú raz týždenne.
Pri prechode do 1. fázy je hodnotené:
- zvládanie hygienických návykov- dodržiavanie pravidiel zariadenia
- udržiavanie poriadku a čistoty okolo seba
- dodržiavanie denného režimu zariadenia
- plnenie si povinností súvisiacich s prideleným týždňovým rajónom
- dodržiavanie všeobecných zásad slušného správania
- zúčastňovať sa na individuálnych a skupinových stretnutiach
- prijať rozhodnutie potreby zúčastniť sa resocializačného procesu
- rozprávať o sebe
- zvládanie telefonického kontaktu s rodinou v kancelárii.
1. Fáza – nápravno – redukačná 6 - 10 mesiacov
Fáza je zameraná na nápravu narušených funkcií a činností, v našom prípade správania, prípadne povahových vlastností, vzťahových problémov ako aj na rozvoj sociálnych zručností . Klient je konfrontovaný s každodennou realitou v komunite, v ktorej sa prejaví osobnosť každého klienta. Prejavia sa jeho naučené spôsoby zvládania záťažových situácii a klient má možnosť zamerať sa na svoju osobnosť na jeho osobnostnú, vzťahovú, emočnú, vôľovú a postojovú nápravu. Očakávame zmenu v emocionálnej stabilite a reálnom hodnotení seba samého, ako aj v zodpovednosti za svoj život. Klient sa aktívne zapája do diania v komunite. Komunitu sa učí vnímať ako liečebný prostriedok. Na skupinách sa aktívne zapája a členov komunity sa učí vnímať ako nápomocných.Klient sa učí prijímať spätnú väzbu a konštruktívnu kritiku, vedieť prejaviť svoj názor a hľadať vhodné riešenia v situáciách, do ktorých sa dostáva. Klient sa učí plánovať si aktivity, je ochotný učiť sa nové veci. Klient je v kontakte s rodinou, má možnosť zlepšovať vzťahy s blízkymi, učí sa s nimi komunikovať a riešiť s nimi všetko čo je pre neho aktuálne dôležité. Pozitívne vnímanie abstinencie klienta v tejto fáze by malo mať rastúci trend.
Uvedená fáza v sebe zahŕňa tieto špecifiká/práva a povinnosti:
- Klient má možnosť ísť sám bez dozoru vybavovať si potrebné veci na príslušné úrady alebo k lekárom. Klient má možnosť absolvovať 2x vychádzku na vybavenie si osobných vecí (kaderníčka, nákup....).
- Klient sa učí zodpovednosti za seba, zo zariadenia môže odísť bez doprovodu na vychádzku a to po absolvovaní jednodňovej priepustky za spolupráce rodinných príslušníkov. Možnosť absolvovať priepustku vyhodnotia zamestnanci zariadenia na základe hodnotenia resocializačných plánov. Ak jednodňovú priepustku klient zvládne, môže opustiť zariadenie sám. V tejto fáze resocializačného procesu môže byť klient určený ako doprovod klienta k lekárovi v nižšej fáze, alebo klienta v rovnakej fáze s ešte nezvládnutou jednodňovou priepustkou. Klient počas tohto doprovodu využíva mobilný telefón na prípadne potrebné spojenie sa so zariadením. Po individuálnom posúdení, môže klient v uvedenej fáze absolvovať aj víkendovú priepustku. Klient informuje dopredu, kde strávi čas na priepustke a po návrate informuje komunitu o stretnutiach, o strávenom čase a miestach, ktoré navštívil.
- Klient má možnosť telefonovať v čase na tom určenom so svojho telefónu mimo kancelárie zariadenia.- Klient v uvedenej fáze môže byť krstným otcom „tútorom“ novoprijatému klientovi, je mu nápomocný, ak prejaví záujem a potrebuje pomôcť, nenesie ale za neho zodpovednosť.
- Klient rozvíja svoju finančnú gramotnosť. V uvedenej fáze má možnosť ako „nákupca“ pre komunitu nakupovať a to pod dohľadom zodpovedného zamestnanca. Má zodpovednosť za financie spoluklientov a ich prerozdelenie pod dohľadom zodpovedného zamestnanca po nákupoch ktoré sú raz týždenne.
- Klient má možnosť využívať technológie v časoch na tom určenom, po prehodnotení individuálnych resocializačných plánov, nie automaticky po prechode do 1 fázy resocializačného procesu. Používanie internetu v zariadení počas resocializačného procesu nie je povolené.
- Ak nastane recidíva klient ostáva v izolácii 1 mesiac, stráca výhody prvej fázy, zo zariadenia môže odísť len s doprovodom, fáza mu nie je odobratá.
- zapájanie sa do aktivít v rámci resocializačného procesu
- riešenie administratívnych náležitostí, finančná gramotnosť
- riešenie negatívnych dopadov závislého správania
- stotožnenie sa so závislosťou
- prijímanie a podávanie spätnej väzby
- akceptovanie názorov iných, pretváranie svojich postojov
- aktivita na skupinových stretnutiach
- identifikácia zdrojov abstinencie a ich posilňovanie
- spolupráca, zvládanie záťažových situácií, hľadanie kompromisov
- získanie náhľadu na každodenné situácie, do ktorých je možné sa dostať
- identifikácia silných a slabých stránok osobnosti
- nápomocnosť k statným klientom.
- Klient sa učí zmysluplne tráviť voľný čas.
- Klient môže byť doprovod / sprievodca klientom v nižšej fáze resocializačného procesu.
- Klient môže plniť funkciu hovorcu komunity.
- Klient je vedený k zodpovednosti za členov komunity.
- Klient môže komunikovať s rodinou pomocou vlastného mobilného telefónu v čase vyhradenom na telefonický kontakt. Mobilný telefón môže používať aj počas doprovodu klienta, ktorý je v nižšej fáze resocializačného programu. Požičiavanie mobilného telefónu ostatným klientom je zakázané.
- Po odsúhlasení zamestnancami zariadenia pri zohľadnení jeho fungovania a pokrokov má klient povolené dlhodobé priepustky (niekoľko dní) za účelom návštevy rodiny a to po dohode s navštevovaným členom rodiny.
- Po vyhodnotení individuálnych resocializačných plánov klienta má klient možnosť pracovať v rámci nácviku pracovných zručností mimo zariadenia, vo firmách, s ktorými máme dohodnutú spoluprácu.
- Ak nastane recidíva klient ostáva v izolácii 1 mesiac, stráca výhody prvej fázy, zo zariadenia môže odísť len s doprovodom, fáza mu nie je odobratá.
Podmienky prechodu z 1. do 2. fázy:
Klient musí dokázať fungovať v rámci pravidiel danej fázy. Z iniciatívy zamestnancov zariadenia po zhodnotení individuálnych resocializačných plánov má klient možnosť prestupu do vyššej fázy resocializačného procesu. Komunita je v procese prechodu do ďalšej fázy nápomocná.Pri prechode do 2. fázy je hodnotené:
- aktívne zapájanie sa do individuálnych rozhovorov- zapájanie sa do aktivít v rámci resocializačného procesu
- riešenie administratívnych náležitostí, finančná gramotnosť
- riešenie negatívnych dopadov závislého správania
- stotožnenie sa so závislosťou
- prijímanie a podávanie spätnej väzby
- akceptovanie názorov iných, pretváranie svojich postojov
- aktivita na skupinových stretnutiach
- identifikácia zdrojov abstinencie a ich posilňovanie
- spolupráca, zvládanie záťažových situácií, hľadanie kompromisov
- získanie náhľadu na každodenné situácie, do ktorých je možné sa dostať
- identifikácia silných a slabých stránok osobnosti
- nápomocnosť k statným klientom.
2.Fáza sociálno – rehabilitačná, rozhodujúca 11 – 17 mesiacov
Resocializácia, respektíve opatrenia sociálnoprávnej ochrany sú zamerané na identifikáciu sa klienta s rolou abstinujúceho. Cieľom fázy je zmena postojov, hodnôt a správania z obdobia užívania návykových látok, upevňovanie si nových sociálnych zručností, pracovných návykov a spôsobov relaxácie, pozitívne prijímanie samého seba, resp. dobrý pocit z abstinencie. Klient by mal dokázať prehodnotiť svoj rebríček hodnôt, verbálny a neverbálny prejav je v súlade so spoločenskými normami. Klient znesie každodennú psychickú záťaž a prenáša naučené nové spôsoby správania sa do bežného nechráneného pracovného rodinného a spoločenského života. Prežívanie jeho aktuálneho stavu obsahuje stabilizovanie nového životného štýlu, zvládnutie úspechov aj neúspechov posilňovaním sebaovládania, sebavedomia, zvládanie konfliktov, zvládanie rodinného, pracovného a spoločenského života vôbec. Maximálnu pozornosť venujeme zmysluplnému tráveniu voľného času, záujmovej činnosti a možnostiam dovzdelávania.Uvedená fáza v sebe zahŕňa tieto špecifiká/práva a povinnosti:
- Klient preberá zodpovednosť za seba a za členov komunity.- Klient sa učí zmysluplne tráviť voľný čas.
- Klient môže byť doprovod / sprievodca klientom v nižšej fáze resocializačného procesu.
- Klient môže plniť funkciu hovorcu komunity.
- Klient je vedený k zodpovednosti za členov komunity.
- Klient môže komunikovať s rodinou pomocou vlastného mobilného telefónu v čase vyhradenom na telefonický kontakt. Mobilný telefón môže používať aj počas doprovodu klienta, ktorý je v nižšej fáze resocializačného programu. Požičiavanie mobilného telefónu ostatným klientom je zakázané.
- Po odsúhlasení zamestnancami zariadenia pri zohľadnení jeho fungovania a pokrokov má klient povolené dlhodobé priepustky (niekoľko dní) za účelom návštevy rodiny a to po dohode s navštevovaným členom rodiny.
- Po vyhodnotení individuálnych resocializačných plánov klienta má klient možnosť pracovať v rámci nácviku pracovných zručností mimo zariadenia, vo firmách, s ktorými máme dohodnutú spoluprácu.
- Klient má možnosť mapovať pracovný trh a hľadať si zamestnanie zodpovedajúcemu jeho vzdelaniu a praxi v spolupráci s odborným tímom a na základe zhodnotenia individuálneho fungovania klienta v zariadení.
- Ak nastane recidíva klient ostáva v izolácii 1 mesiac a vracia sa naspäť do nižšej fázy resocializačného procesu.
- osvojenie zásad zdravého životného štýlu
- stanovenie si vlastných cieľov
- preberanie zodpovednosti za seba
- napĺňanie vlastných cieľov
- záujem o pracovný život
- záujem a schopnosť zamestnať sa
- Klient je motivovaný k šetreniu si financií, vytváranie si rezervy pred odchodom zo zariadenia.
- Klient môže používať vlastný mobilný telefón aj mimo času vyhradeného na telefonický kontakt, ak pracuje.
- Klient má možnosť absolvovať dlhodobé priepustky po individuálnom posúdení.
- Vzhľadom k možnosti častejších návštev vonkajšieho prostredia očakávame postupné opätovné začlenenie do prirodzeného prostredia.
- Klient sa opäť zameriava na seba, preberá zodpovednosť hlavne za seba a postupne sa odpútava od komunity.
- Klient má možnosť, pokiaľ sa nechce vrátiť domov, hľadať si adekvátne ubytovanie, aby sa po skončení resocializačného procesu zaradil do reálneho života. Ide o plynulý prechod klienta z chráneného prostredia centra do pracovného života a fungovania v spoločnosti.
- Ak nastane recidíva, klient sa vráti do predošlej fázy, pracovný pomer je ukončený, pokiaľ chce v našom zariadení zotrvať.
Pri prechode klienta do jednotlivých fáz:
- dodržiavame prísne individuálny prístup,
- odborní zamestnanci riadia nevyhnutnú a potrebnú intervenciu a nie klienta,
- podporujeme a umocňujeme zapájanie klienta na riešení jeho vlastných problémov,
- dodržiavame ľudské práva a rešpektujeme dôstojnosť každej osoby.
Maximálna dĺžka resocializačného programu je 24 mesiacov.
J) štandardný denný režim s odchýlkami vo vzťahu k jednotlivým fázam resocializačného programu, opis zapájania dieťaťa alebo plnoletej fyzickej osoby do zabezpečovania chodu centra v jednotlivých fázach resocializačného programu,
- Ak nastane recidíva klient ostáva v izolácii 1 mesiac a vracia sa naspäť do nižšej fázy resocializačného procesu.
Pri prechode do 3. fázy je hodnotené:
- efektívne využívanie voľného času- osvojenie zásad zdravého životného štýlu
- stanovenie si vlastných cieľov
- preberanie zodpovednosti za seba
- napĺňanie vlastných cieľov
- záujem o pracovný život
- záujem a schopnosť zamestnať sa
3.Fáza - stabilizačná 18 - 24 mesiacov
Klient postupne dobrovoľne prijíma abstinenciu ako životný štýl - to znamená, že klient akceptuje všeobecn platné spoločenské normy a zákony, aktívne sa pripravuje na život mimo zariadenia, na zaradenie sa do pracovného procesu, rodinného života s plnou zodpovednosťou. Buduje dobré pocity z abstinencie. Akceptuje a rešpektuje potreby okolia, ktoré môžu byť iné ako jeho vlastné.
Cieľom fázy je postupný návrat do pôvodného, ideálne do nového sociálneho prostredia s uchovaním si naučeného.
Uvedená fáza v sebe zahŕňa tieto špecifiká/práva a povinnosti:
- Je kladený dôraz na maximálne posilnenie pozitívnych návykov prijímateľa.- Klient je motivovaný k šetreniu si financií, vytváranie si rezervy pred odchodom zo zariadenia.
- Klient môže používať vlastný mobilný telefón aj mimo času vyhradeného na telefonický kontakt, ak pracuje.
- Klient má možnosť absolvovať dlhodobé priepustky po individuálnom posúdení.
- Vzhľadom k možnosti častejších návštev vonkajšieho prostredia očakávame postupné opätovné začlenenie do prirodzeného prostredia.
- Klient sa opäť zameriava na seba, preberá zodpovednosť hlavne za seba a postupne sa odpútava od komunity.
- Klient má možnosť, pokiaľ sa nechce vrátiť domov, hľadať si adekvátne ubytovanie, aby sa po skončení resocializačného procesu zaradil do reálneho života. Ide o plynulý prechod klienta z chráneného prostredia centra do pracovného života a fungovania v spoločnosti.
- Ak nastane recidíva, klient sa vráti do predošlej fázy, pracovný pomer je ukončený, pokiaľ chce v našom zariadení zotrvať.
- dodržiavame prísne individuálny prístup,
- odborní zamestnanci riadia nevyhnutnú a potrebnú intervenciu a nie klienta,
- podporujeme a umocňujeme zapájanie klienta na riešení jeho vlastných problémov,
- dodržiavame ľudské práva a rešpektujeme dôstojnosť každej osoby.
Maximálna dĺžka resocializačného programu je 24 mesiacov.
06:45 Budíček (sobota 7.30 ,nedeľa 8.00 ).
07:00 Rozcvička (v pracovné dni)
07:15 Kávová a fajčiarska prestávka (fajčíme a kávu pijeme len v priestoroch na to určených).
07.30 Raňajky (v sobotu o 8:00, v nedeľu o 8:15). Do jedálne chodíme čistí, v čistej obuvi a slušne oblečení. Po raňajkách sa
stretneme na komunitnom stretnutí – hovoríme napr.o spánku a snoch,07:00 Rozcvička (v pracovné dni)
07:15 Kávová a fajčiarska prestávka (fajčíme a kávu pijeme len v priestoroch na to určených).
07.30 Raňajky (v sobotu o 8:00, v nedeľu o 8:15). Do jedálne chodíme čistí, v čistej obuvi a slušne oblečení. Po raňajkách sa
pocitoch, individuálne prezentujeme plánované aktivity na dnešný deň .
08.00 Rajóny/Pracovné, individuálne, skupinové aktivity (pri odchode sa hlásim u službukonajúceho zamestnanca).09.00 Kávová a fajčiarska prestávka (fajčíme a kávu pijeme len v priestoroch na to určených).
09.30 Nácvik pracovných zručností; individuálne a skupinové aktivity.
12.00 Obed a kávová a fajčiarska prestávka, oddych.
13.00 Nácvik pracovných zručností; individuálne a skupinové aktivity.
16.30 Kávová a fajčiarska prestávka (fajčíme a kávu pijeme len v priestoroch na to určených).
16:30 Individuálne rozhovory podľa požiadaviek klientov. Osobné voľno , šport, osobná hygiena,
upratovanie a pranie osobných vecí, upratovanie izieb (fajčíme a kávu pijeme len v priestoroch na to určených).
18.00 Večera a večerné komunitné stretnutie, na ktorom hovoríme konkrétne o udalostiach dnešného dňa a svojich
pocitoch z prežitého dňa. Každú nedeľu od 18.20 sa koná „hodnotiace komunitné stretnutie“, kde klienti zhodnotia
svoje prežívanie, plnenie povinnosti aj ako aj úspechov za celý minulý týždeň;
19.00 Spoločný alebo individuálny program, individuálne rozhovory, osobné voľno.
22.00 Večierka ( v piatok a v sobotu o 23.00 )
K) spôsob zabezpečenia starostlivosti o dieťa v čase výkonu odborných metód práce s jeho rodičom, ak centrum utvára podmienky aj na pobyt dieťaťa s rodičom podľa § 57 ods. 6 písm. b) zákona,
Základnými metódami tvorby IRP sú:
1. Pozorovanie: Vďaka nemu máme možnosť vnímať klienta v rámci jeho sociálneho prostredia. Máme tak príležitosť spoznávať jeho správanie, reakcie, adaptáciu a fungovanie v rámci skupiny spoluklientov. Spoznávame tak hygienické ako aj pracovné návyky a schopnosti, ale taktiež môžeme zistiť s čím má klient prípadné problémy. Taktiež jeho komunikačné zručnosti, ako zvládanie konfliktných situácií, fungovanie v rámci denného režimu zariadenia. Všetky tieto informácie nám pomáhajú pri ďalšej práci s klientom.
2. Rozhovor: rozhovorom získavame o klientovi veľmi cenné informácie o jeho názoroch, postojoch, prianiach, obavách, informácie o jeho vnútornom svete, ktoré je potrebné, aby nám dokázal zveriť. V rámci tvorby IRP využívame najmä rozhovor anamnestický.
V rámci anamnestického rozhovoru nám klient poskytuje informácie, ktoré sa týkajú jeho života. Kde vyrastal, aké má vzdelanie, či má deti, je slobodný, či ženatý/vydatá, skúsenosti s drogou, drogové problémy, predchádzajúce hospitalizácie či liečenia... Zisťujeme ním informácie, na základe ktorých pomenúvame problém klienta, resp. prioritnú oblasť v rámci IRP. V tomto bode býva nápomocné aj zozbieranie heteroanamnestických údajov od rod. príslušníkov, ktoré nám poskytujú objektívnejší rozmer získaných informácií, ako aj informácie z predchádzajúcich liečebných či resocializačných pobytov.
Hore uvedený denný režim nemá žiadne odchýlky v jednotlivých fázach.
Zapojenie plnoletej fyzickej osoby do zabezpečovania chodu centra je popísaný v obsahu jednotlivých fáz v bode i).
L) opis tvorby a vyhodnocovania individuálneho resocializačného programu a základná štruktúra individuálneho resocializačného programu,
Každý klient je jedinečným človekom. V rámci individuálneho resocializačného plánu (IRP) je preto dôležité odhaliť rizikové oblasti vo fungovaní klienta s ich následným pomenovaním, ako aj zviditeľnením a posilňovaním oblastí, v ktorých klient funguje optimálne, aby ich následne mohol využiť pri práci s jeho slabšími stránkami. Cieľom IRP je podporiť klienta na ceste k abstinencii, čo je možné dosiahnuť iba prostredníctvom práce na sebe samom. Proces tvorby IRP vykonáva psychológ v spolupráci so všetkými zamestnancami zariadenia i samotným klientom.
Ak je to klient, ktorý prichádza na odporúčanie orgánu štátnej správy, komunikujeme s úradom práce, sociálnych vecí a rodiny a informujeme sociálneho kurátora o všetkých zmenách týkajúcich sa klienta.
1. Pozorovanie: Vďaka nemu máme možnosť vnímať klienta v rámci jeho sociálneho prostredia. Máme tak príležitosť spoznávať jeho správanie, reakcie, adaptáciu a fungovanie v rámci skupiny spoluklientov. Spoznávame tak hygienické ako aj pracovné návyky a schopnosti, ale taktiež môžeme zistiť s čím má klient prípadné problémy. Taktiež jeho komunikačné zručnosti, ako zvládanie konfliktných situácií, fungovanie v rámci denného režimu zariadenia. Všetky tieto informácie nám pomáhajú pri ďalšej práci s klientom.
2. Rozhovor: rozhovorom získavame o klientovi veľmi cenné informácie o jeho názoroch, postojoch, prianiach, obavách, informácie o jeho vnútornom svete, ktoré je potrebné, aby nám dokázal zveriť. V rámci tvorby IRP využívame najmä rozhovor anamnestický.
V rámci anamnestického rozhovoru nám klient poskytuje informácie, ktoré sa týkajú jeho života. Kde vyrastal, aké má vzdelanie, či má deti, je slobodný, či ženatý/vydatá, skúsenosti s drogou, drogové problémy, predchádzajúce hospitalizácie či liečenia... Zisťujeme ním informácie, na základe ktorých pomenúvame problém klienta, resp. prioritnú oblasť v rámci IRP. V tomto bode býva nápomocné aj zozbieranie heteroanamnestických údajov od rod. príslušníkov, ktoré nám poskytujú objektívnejší rozmer získaných informácií, ako aj informácie z predchádzajúcich liečebných či resocializačných pobytov.
3. Anamnéza
Tvorba anamnézy je nevyhnutná najmä preto, že prostredníctvom nej získavame o klientovi údaje z jeho minulosti, ktoré nám pomáhajú k poznaniu jeho spôsobov správania, skúseností, zážitkov, čo v konečnom dôsledku napomáha k poznaniu osobnosti klienta, jeho možností a predpokladov a teda k stanoveniu efektívneho IRP. Dané informácie získavame priamo od klienta formou riadeného rozhovoru, ako aj z jeho predchádzajúcich pôsobísk (liečebné pobyty, miesto trvalého či prechodného pobytu ap.).
V rámci subjektívnej anamnézy (informácie, ktoré nám poskytne klient sám) sa venujeme oblastiam:
a) nukleárna rodina ( úplná, neúplná, počet súrodencov, poradie narodenia, vzťahy v rámci rodiny, ako aj informácie o zamestnaní rodičov a súrodencov, či partnerov, ako aj samotný pohľad klienta na vzájomné spolužitie...)
b) emocionálny a intelektový vývin (citové podnety v detstve, prospech v škole, obľúbené a neobľúbené predmety, vzdelanie a možnosti štúdia, voľba povolania)
c) vývoj sociálnych vzťahov (fungovanie so spolužiakmi, kamarátmi, spolupracovníkmi, partnerské vzťahy a ich priebeh, ako aj vzťahy s príslušníkmi rodiny)
d) pracovný vývoj (spokojnosť/nespokojnosť v práci, príčiny zmien v zamestnaní, vzťahy na pracovisku, riešenie problémov, pracovné plány)
e) postoje a hodnoty (záľuby, hodnoty, názory...)
f) vývoj závislosti, prípadne iných patologických javov ( prvý kontakt s drogou, postoj k drogám a jeho vývoj, uvedomenie si prvých problémov s drogami, skúsenosti s liečbou, intenzita a frekvencia užívania drog, spôsob požívania drogy... )
V rámci objektívnej anamnézy:
a) zdravotná anamnéza
b) sociálna anamnéza
c) popis klienta a jeho správania pri tvorbe anamnézy
d) psychologické testové metódy (najmä jednodimenzionálne testy inteligencie, verbálne a grafické projektívne metódy- nakoľko má pri nich klient minimálnu resp. skoro žiadnu možnosť zámerne skresliť výsledky testu.) Najmä prostredníctvom vyhodnotenia použitých testov dostávame o klientovi objektívny obraz, teda o jeho osobnosti, spôsoboch komunikácie, zvládaní záťaže, agresívnych tendencií, zvládania stresu a mnoho ďalších potrebných poznatkov, ktoré nám pomáhajú pri ďalšom kontakte s klientov, ako aj pri jeho zaradení do psychologických skupín, ktoré taktiež tvoria podstatnú časť IRP.
e) heteroanamnestické údaje
2 .Informácie získané na základe rozhovoru a pozorovania počas pobytu v RZ o správaní, reakciách, hodnotách, postojoch, sociálnych vzťahoch, riešení krízových situácií, a i.
3. Analýza získaných informácií s dôrazom na stanovenie prioritnej oblasti IRP, resp. cieľov resocializačného procesu v spolupráci klienta (akceptovateľných a dosiahnuteľných).
4. Pravidelné záznamy o klientovi počas pobytu v RZ s individuálnym hodnotením klienta v súlade na prihliadanie napĺňania a dosahovania aktivít a činností v rámci jednotlivých resocializačných fáz
5.Pprípadné zmeny v IRP na základe princípu „tu a teraz“.
6. Využívanie vhodných intervenčných metód pre podporu napĺňania IRP klienta.
Tvorba anamnézy je nevyhnutná najmä preto, že prostredníctvom nej získavame o klientovi údaje z jeho minulosti, ktoré nám pomáhajú k poznaniu jeho spôsobov správania, skúseností, zážitkov, čo v konečnom dôsledku napomáha k poznaniu osobnosti klienta, jeho možností a predpokladov a teda k stanoveniu efektívneho IRP. Dané informácie získavame priamo od klienta formou riadeného rozhovoru, ako aj z jeho predchádzajúcich pôsobísk (liečebné pobyty, miesto trvalého či prechodného pobytu ap.).
V rámci subjektívnej anamnézy (informácie, ktoré nám poskytne klient sám) sa venujeme oblastiam:
a) nukleárna rodina ( úplná, neúplná, počet súrodencov, poradie narodenia, vzťahy v rámci rodiny, ako aj informácie o zamestnaní rodičov a súrodencov, či partnerov, ako aj samotný pohľad klienta na vzájomné spolužitie...)
b) emocionálny a intelektový vývin (citové podnety v detstve, prospech v škole, obľúbené a neobľúbené predmety, vzdelanie a možnosti štúdia, voľba povolania)
c) vývoj sociálnych vzťahov (fungovanie so spolužiakmi, kamarátmi, spolupracovníkmi, partnerské vzťahy a ich priebeh, ako aj vzťahy s príslušníkmi rodiny)
d) pracovný vývoj (spokojnosť/nespokojnosť v práci, príčiny zmien v zamestnaní, vzťahy na pracovisku, riešenie problémov, pracovné plány)
e) postoje a hodnoty (záľuby, hodnoty, názory...)
f) vývoj závislosti, prípadne iných patologických javov ( prvý kontakt s drogou, postoj k drogám a jeho vývoj, uvedomenie si prvých problémov s drogami, skúsenosti s liečbou, intenzita a frekvencia užívania drog, spôsob požívania drogy... )
a) zdravotná anamnéza
b) sociálna anamnéza
c) popis klienta a jeho správania pri tvorbe anamnézy
d) psychologické testové metódy (najmä jednodimenzionálne testy inteligencie, verbálne a grafické projektívne metódy- nakoľko má pri nich klient minimálnu resp. skoro žiadnu možnosť zámerne skresliť výsledky testu.) Najmä prostredníctvom vyhodnotenia použitých testov dostávame o klientovi objektívny obraz, teda o jeho osobnosti, spôsoboch komunikácie, zvládaní záťaže, agresívnych tendencií, zvládania stresu a mnoho ďalších potrebných poznatkov, ktoré nám pomáhajú pri ďalšom kontakte s klientov, ako aj pri jeho zaradení do psychologických skupín, ktoré taktiež tvoria podstatnú časť IRP.
e) heteroanamnestické údaje
Za pomoci uvedených metód psychológ vytvára individuálny resocializačný plán pre každého klienta osobitne. Súčasťou IRP je aj tvorba pravidelných zápisov o stave jeho fungovania, ktoré nám napomáhajú v rámci napredovania v jeho IRP, resp. sledovaniu dosahovania postupných krokov, elimináciu nežiaducich stavov, podporné vedenie...
Vyhodnocovanie IRP sa spravidla deje za pomoci individuálneho psychologické poradenstva, intervencií či skupinových aktivít. Na vyhodnocovaní sa podieľajú samotní zamestnanci, ktorí navrhujú klientovi pokročenie v rámci resocializačných fáz a s tým súvisiacich aktivít a činností. Posudzujú sa schopnosti a pripravenosť vykonávať náležitosti jednotlivých fáz, ale aj schopnosti napredovať v osobnostných záležitostiach, ktoré boli zistené pri rozhovore, pozorovaní alebo anamnézou (v rámci psychologického poradenstva). Do procesu vyhodnocovania sa taktiež zapája samotný klient, aj za spolupráce komunity.
Každý člen komunity aj zamestnanci majú právo partnerským, neurážajúcim spôsobom, písomne anonymne aj neanonymne vyjadrovať svoj názor, stanovisko k správaniu sa každého klienta.
Základnú štruktúru IRP tvoria nasledovné body:
1. Anamnéza klienta (subjektívna, objektívna).2 .Informácie získané na základe rozhovoru a pozorovania počas pobytu v RZ o správaní, reakciách, hodnotách, postojoch, sociálnych vzťahoch, riešení krízových situácií, a i.
3. Analýza získaných informácií s dôrazom na stanovenie prioritnej oblasti IRP, resp. cieľov resocializačného procesu v spolupráci klienta (akceptovateľných a dosiahnuteľných).
4. Pravidelné záznamy o klientovi počas pobytu v RZ s individuálnym hodnotením klienta v súlade na prihliadanie napĺňania a dosahovania aktivít a činností v rámci jednotlivých resocializačných fáz
5.Pprípadné zmeny v IRP na základe princípu „tu a teraz“.
6. Využívanie vhodných intervenčných metód pre podporu napĺňania IRP klienta.
M) podmienky pre záujmovú činnosť, športovú činnosť, kultúrnu činnosť, rekreačnú činnosť a prejavovanie náboženského vyznania a viery,
Klienti centra majú možnosť turistických prechádzok v okolitej prírode, cyklistiky, stolný tenis, môžu slobodne prejaviť svoje náboženské vyznanie a vieru návštevou kostola v Nitrianskom Pravne, a umožňujeme im aj vykonávanie ich vlastných záujmov, napr lukostrelba, plávanie, futbal a rôzne záujmové aktivity, v sprievode zamestnanca alebo klienta s vyššou fázou ktorý môže vykonávať tzv. doprovod.
Klienti centra majú možnosť turistických prechádzok v okolitej prírode, cyklistiky, stolný tenis, môžu slobodne prejaviť svoje náboženské vyznanie a vieru návštevou kostola v Nitrianskom Pravne, a umožňujeme im aj vykonávanie ich vlastných záujmov, napr lukostrelba, plávanie, futbal a rôzne záujmové aktivity, v sprievode zamestnanca alebo klienta s vyššou fázou ktorý môže vykonávať tzv. doprovod.
N) opis zabezpečenia zdravotnej starostlivosti o dieťa a plnoletú fyzickú osobu, pre ktoré sa vykonáva resocializačný program v centre, vrátane informácie o spôsobe zabezpečenia lekárskeho vyšetrenia podľa § 57 ods. 4 písm. b) zákona,
Klient je po príchode do zariadenia prihlásený k spádovému obvodnému lekárovi. V deň nástupu, telefonicky kontaktujeme spádového psychiatra, nakoľko do troch dní je klient, ktorý je prepustený z CPLDZ alebo z detoxu povinný navštíviť spádového psychiatra. (Aj lieky im nemocnica pri odchode poskytne max. na tri dni). Taktiež po nástupe klienta do Centra kontaktujeme spádového infektológa, kde klient absolvuje aj infektologické vyšetrenie. Rešpektujeme rozhodnutia obvodného lekára, ktorý podľa potreby posiela klienta k ďalším špecialistom.V prípade podozrenia na recidívu, vyžadujeme od klienta vykonanie orientačnej dychovej skúšky na alkohol alebo testom na prítomnosť iných omamných látok. V prípade pozitívneho výsledku, zápisnične podchytíme priznanie klienta o druhu a množstve omamnej látky. V prípade nesúhlasu klienta s orientačným vyšetrením, zabezpečíme vykonanie výkon lekárskeho vyšetrenia a odberu biologického materiálu v zdravotníckom zariadení. V prípade pozitívneho výsledku alebo odmietnutia vyšetrenia ukončíme s klientom pobyt.
Ak má klient centra záujem o ďalšie vzdelávanie alebo dokončenie prípravy na povolanie, spoločne s klientom zhodnotíme jeho možnosti k realizácii dalšieho vzdelávania alebo dokončenie školskej dochádzky. Tieto aktivity sú plánované najskôr koncom prvej fázy resocializácie a ich realizácia vo fáze druhej. Klient musí byť schopný dochádzať na vdelávanie samostatne a náklady spojené so vzdelávaním si hradí sám. So zapojením sa do tohto pocesu pomáhajú klientovi zamestnanci centra.
Deklarácia ľudských práv stanovuje práva svojprávnych občanov. Napriek tomu, že klient sa dočasne písomne rozhodne dobrovoľne tieto svoje práva obmedziť, rešpektujeme jeho rozhodnutie ak toto svoje rozhodnutie zmení a nechce v centre zotrvať. Uskutoční sa individuálne aj skupinové stretnutie, ak naďalej trvá na svojom rozhodnutí, ukončujeme pobyt.
Plnoletý klient centra pri nástupe dáva súhlas k spolupráci s rodinou. Zároveň má právo byť o tejto spolupráci vopred informovaný o plánovanej spolupráci s rodinou zo strany centra. Klient má právo na vyžiadanie nahliadnuť do jeho spisu. Práva všetkých klientov sú rovnaké bez ohľadu na pohlavie, rasu, farbu pleti, jazyk, vieru, náboženstvo, politické či iné zmýšľanie, sociálny pôvod, príslušnosť k národnostnej alebo etnickej menšine, sexuálnej orientácii, veku, duševnému a fyzickému postihnutiu, zdravotnému stavu a minulosti alebo verejnému a majetkovému postaveniu.
Klient má právo byť informovaný o spolupráci s rodinou. Klient má právo z programu odísť.
1. spôsob, akým dieťa alebo plnoletá fyzická osoba môže udržiavať kontakt s rodičom, ďalšími príbuznými a osobami, ku ktorým majú blízky vzťah,
Kontakt s rodinou a príbuznými môže klient udržiavať prostredníctvom telefónu v stanovenom čase alebo prostrednístvom písania listov alebo dopredu ohlásených a dohodnutých návštev rodiny v centre alebo naplánovanými a vopred dohodnutými návštevami klienta v rodine. Pri príchode do centra informujeme klienta aj príbuzných o poskytnutie dostatku času na adaptáciu klienta v centre, ktorý obyčajne trvá dva – tri týždne. Klient si na túto dobu stanovuje jeden kontakt, napr. partner, partnerka, matka, otec, čo je uvedené v spisovej dokumentácii. Ak má klient záujem udržiavať kontakt s deťmi a partnerom/ kou resp. manželom/manželkou – po súhlase druhej strany tento kontakt neobmedzujeme, iba časom stanoveným pre telefonovanie.
Nevyhnutnou súčasťou procesu resocializácie je plánovanie osobného života so všetkými jeho detailmi, týkajúcimi sa fungovania v rodinných a partnerských vzťahoch. Súčasťou plánovania je aj rešpektovanie pracovných a osobných nárokov a potrieb každého člena rodiny klienta. Z tohto dôvodu si klienti dopredu plánujú návštevy cca so sedemdňovým predstihom, po vzájomnej telefonickej dohode a súhlase oboch strán, rešpektovaním a ohľaduplnosťou voči rodinným príslušníkom.
2. spôsob, akým sa dieťa/PFO môže obrátiť aj bez vedomia centra na orgán sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately, verejného ochrancu práv, komisára pre deti, komisára pre osoby so zdravotným postihnutím, súd a prokuratúru,
Všetky potrebné kontakty na orgány štátnej správy konajúce vo veciach ochrany práv ľudí, vrátane úradov práce, súdov, prokuratúry verejných ochrancov práv sú verejne prístupné vo vstupnej hale centra na viditeľnom mieste.3. podmienok doručovania pošty, prístupu na internet a používania telefónu,
Poštu preberajú na pošte zamestnanci, ak je do vlastných rúk klienta alebo doporučená pošta pre klienta, klient si poštu vyzdvihne sám v sprievode zamestnanca centra. Prísne dodržiavame listové tajomstvo. Klienti v centre nemajú samostatne prístup k internetu, ak potrebuje klient niečo na internente zistiť, zistí to zamestnanec centra. Súčasťou dobrovoľného prijatia pravidiel centra je aj pravidlo, že telefón klient po nástupe do centra - cca 2-3 mesiace v adaptačnom procese - nepoužíva, ak potrebuje niečo vybaviť, tak spolu so zamestnancom vybavia nevyhnutné prostredníctvom služobného telefónu v kancelárii; neskôr môže klient podľa dohody a dĺžky resocializácie používať telefón v piatok v stanovenom čase alebo po pracovnej činnosti. Vyjadrenie k používanie telefónu je jednou z právomocí komunity.
Q) opis povinností dieťaťa/PFO, pre ktoré sa vykonáva resocializačný program v centre, vo vzťahu k jednotlivým fázam resocializačného procesu a povinností rodiča dieťaťa/PFO a iných blízkych osôb dieťaťa alebo plnoletej fyzickej osoby, pre ktoré sa vykonávajú opatrenia v centre, vrátane podmienok návštev v centre tak, aby nenarúšali resocializačný program centra,
Základnou povinnosťou klienta je abstinencia a dodržiavanie dobrovoľne prijatých pravidiel (režim dňa, skupinová a individuálna práca, , skupinová a individuálna práca, hygiena, ap.)Povinnosti všetkých klientov sú rovnaké bez ohľadu na pohlavie, rasu, farbu pleti, jazyk, vieru, náboženstvo, politické či iné zmýšľanie, sociálny pôvod, príslušnosť k národnostnej alebo etnickej menšine, sexuálnej orientácii, veku, duševnému a fyzickému postihnutiu, zdravotnému stavu a minulosti alebo verejnému a majetkovému postaveniu.
Povinnosťou klienta je pravdivo centrum informovať o svojej sociálnej situácii a o svojom zdravotnom stave, o užívaní liekov na predpis. Je povinný oznámiť skutočnosti o svojom začatom i možnom trestnom stíhaní, priestupkoch a finančných pohľadávkach.
Klient je povinný nenarušovať svojím správaním a jednaním pravidlá dobrých mravov, slušného správania a úcty k okoliu.
Je povinný podrobiť sa dennému režimu, dodržiavať pravidlá komunity ako aj všetky ďalšie povinnosti súvisiace s určeným programom a procesom resocializácie.
Klient je povinný dodržiavať osobnú hygienu a čistotu v osobných veciach a vo svojom okolí.
Konkrétne povinnosti klienta v jednotlivých fázach resocializačného programu sú uvedené priamo v bode i) v jednotlivých fázach resocializačného programu.
Konkrétne povinnosti klienta v jednotlivých fázach resocializačného programu sú uvedené priamo v bode i) v jednotlivých fázach resocializačného programu.
Porušenie povinností klienta môže viesť k predčasnému ukončeniu pobytu klienta alebo k podmienečnému vylúčeniu. Podmienečné vylúčenie klienta navrhuje a odsúhlasuje komunita.
R) taxatívne vymedzené pravidlá resocializačného programu, opis opatrení na predchádzanie ich porušovania a taxatívny opis výchovných prostriedkov, ktoré je možné použiť za ich nedodržanie, vrátane času ich trvania.
Metapravidlá, ako súbor pravidiel o pravidlách zabezpečujú prežitie, stabilitu, pružnosť a sebakontrolu komunity, t.j. sú záväzné pre všetkých členov.
- individuálny prístup ku klientom,
- pravidlo bezpečia : a) zákaz ohrozujúceho správania = drogy, sex,násilie, agresia, hostilita, týranie,
b) dôvernosť osobných údajov, skupinové a komunitné tajomstvo,
R) taxatívne vymedzené pravidlá resocializačného programu, opis opatrení na predchádzanie ich porušovania a taxatívny opis výchovných prostriedkov, ktoré je možné použiť za ich nedodržanie, vrátane času ich trvania.
Metapravidlá, ako súbor pravidiel o pravidlách zabezpečujú prežitie, stabilitu, pružnosť a sebakontrolu komunity, t.j. sú záväzné pre všetkých členov.
Záväznými pravidlami v našej komunite sú:
- dodržiavanie všeobecne platných zákonov, etických kódexov a Deklarácie ľudských práv,- individuálny prístup ku klientom,
- pravidlo bezpečia : a) zákaz ohrozujúceho správania = drogy, sex,násilie, agresia, hostilita, týranie,
b) dôvernosť osobných údajov, skupinové a komunitné tajomstvo,
- dobrovoľne prijatá abstinencia,
- dobrovoľné dodržiavanie pravidiel komunity, ktoré sa týkajú:
a) usporiadania času (režim dňa),
b) očakávaného a žiaduceho správania – aktívneho zapájania sa do života komunity,
c) zodpovednosti a právomociach – kolektívne rozhodovanie, delegovanie zodpovednosti
- dobrovoľné dodržiavanie pravidiel komunity, ktoré sa týkajú:
a) usporiadania času (režim dňa),
b) očakávaného a žiaduceho správania – aktívneho zapájania sa do života komunity,
c) zodpovednosti a právomociach – kolektívne rozhodovanie, delegovanie zodpovednosti
a právomocí, jednotlivec prijíma rozhodnutie komunity, systém sankcií, právo veta personálu;
d) prevádzkové pravidlá – zaradenie na aktivity – práce prospešné pre komunitu,
d) prevádzkové pravidlá – zaradenie na aktivity – práce prospešné pre komunitu,
e) nepísané normy – miestne tradície, zvyky – ako a čo sa robí u nás.
O porušení pravidiel je komunita a odborný tím informovaný na komunitnom stretnutí.
- Nevyhnutnosť opakovať počas doby, najviac však týždeň pracovnú funkciu, ktorá si plnil nedostatočne a nezodpovedne.
- Vykonávanie úloh prospešných pre komunitu nad rámec stanovených povinností, max.2hod denne.
- Podmienečné vylúčenie, keď sa klient na určitú dobu, prípadne do konca pobytu, nesmie dopustiť závažnejšieho priestupku proti pravidlám komunity.
Pravidelné témy na kupinové a individuálne stretnutia, ako aj kluby, v záujme predchádzania porušovania pravidiel a porušovania abstinencie (45 -90 min.):
- Abstinencia – stav mojej duše a mojej mysle. Odmietanie versus prijatie závislosti.
- Pokora a žiadosť o pomoc - priznanie závislosti, pravda, zastavenie klamstiev, výhovoriek ap.
- Krízové situácie v abstinencii – spúšťacie mechanizmy dekompenzácie a recidívy.
- Hodnotenie seba a iných – prijímanie a dávanie spätnej väzby bez ospravedlňovania a urážok.
- Závislosť a spoluzávislosť. Ja a moji najbližší, očakávania, zodpovednosť, zdravie, práca, ap.
s) postupy pri určovaní výchovných prostriedkov za porušenie pravidiel resocializačného programu centra, vrátane možností prehodnotenia výchovného prostriedku, ak s jeho použitím dieťa alebo plnoletá fyzická osoba, pre ktoré sa vykonávajú opatrenia v centre, alebo rodič dieťaťa nesúhlasia,
- Očakávame bezodkladne od klienta prezentovanie jeho zlyhania, prípadne ním vnímaných príčin na komunitnom stretnutí.
- Komunita poskytuje spätnú väzbu a navrhuje klientovi ďalšie možné riešenia.
- Podľa vyjadrenia komunity klient môže dostať ďalšiu „šancu“, s odporúčaniami a návrhom opatrení od komunity, príp. podmienečné vylúčenie.
- Pri odmietnutí spätnej väzby, návrhov a odporúčaní komunity ako aj pokračujúcej neschopnosti dodržiavať pravidlá komunity klient opúšťa komunitu a jeho pobyt môže byť ukončený predčasne.
- Pri predčasnom ukončení informujeme príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.
- Pri predčasnom ukončení informujeme rodinných príslušníkov, príp. partnerov, deti apod).
- Pri problémovom predčasnom ukončení, podľa druhu aktuálnej situácie voláme políciu, rýchlu zdravotnú pomoc apod.
V prípade nesúhlasu klienta centra s opatreniami, kt. vzniknú alebo sú vyvodené voči jeho osobe, môže sa klient alebo jeho rodina obrátiť na riaditeľa centra a prehodnotiť s ním situáciu ktorá nastala, riaditeľ centra rozhodne o zotrvaní, o podmienečnom prepustení, alebo o okamžitom prepustení klienta z centra.
T) spôsob evidencie vykonaných výchovných prostriedkov a ak boli vykonané na dieťati/PFO, spôsob informovania rodiča, osoby, ktorá sa osobne stará o dieťa/PFO, a orgánu sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately o použití výchovného prostriedku,
Deeskalácia konfliktov a agresívneho správania
Deeskaláciou konfliktu sa snažíme znížiť napätie správania a komunikácie, pri napätí klienta a tiež zamestnanca.
Pre úspešné zvládnutie deeskalácie je potrebné, aby si zamestnanec uvedomoval svoje emócie a aj okolnosti situácie, tak aby ju mohol správne vyhodnotiť.
U) opis postupu pri nedovolenom opustení centra dieťaťom a v rizikových situáciách pre dieťa alebo plnoletú fyzickú osobu, pre ktoré sa v centre vykonáva resocializačný program, najmä pri úraze, vážnych nezhodách medzi deťmi alebo PFO, pre ktoré sa vykonáva resocializačný program, a medzi týmito deťmi alebo PFO a zamestnancami centra
- Komunita poskytuje spätnú väzbu a navrhuje klientovi ďalšie možné riešenia.
- Podľa vyjadrenia komunity klient môže dostať ďalšiu „šancu“, s odporúčaniami a návrhom opatrení od komunity, príp. podmienečné vylúčenie - t.j. pri opakovanom porušení odchádza z centra.
- Pri odmietnutí spätnej väzby, návrhov a odporúčaní komunity ako aj pokračujúcej neschopnosti dodržiavať pravidlá komunity klient opúšťa komunitu a jeho pobyt je ukončený predčasne.
Pri predčasnom, neplánovanom odchode zo zariadenia oznamujeme túto skutočnosť:
- úradu práce, sociálnych vecí a rodiny,
- rodinným príslušníkom, príp. príbuzným, partnerom apod.
- možnosť naďalej sa zúčastňovať Klubu abstinentov,
- sociálne a psychologické poradenstvo,
- možnosť poskytovania sociálnych služieb v zariadení Domov na polceste.
Porušenie povinností klienta môže viesť k sankciám, k podmienečnému vylúčeniu alebo k predčasnému ukončeniu pobytu klienta Podmienečné vylúčenie klienta navrhuje a odsúhlasuje komunita. Právo veta má riaditeľ centra.
- Zostup do nultej fázy a nevyhnutnosť začať od začiatku.- Nevyhnutnosť opakovať počas doby, najviac však týždeň pracovnú funkciu, ktorá si plnil nedostatočne a nezodpovedne.
- Vykonávanie úloh prospešných pre komunitu nad rámec stanovených povinností, max.2hod denne.
- Podmienečné vylúčenie, keď sa klient na určitú dobu, prípadne do konca pobytu, nesmie dopustiť závažnejšieho priestupku proti pravidlám komunity.
- Abstinencia – stav mojej duše a mojej mysle. Odmietanie versus prijatie závislosti.
- Pokora a žiadosť o pomoc - priznanie závislosti, pravda, zastavenie klamstiev, výhovoriek ap.
- Krízové situácie v abstinencii – spúšťacie mechanizmy dekompenzácie a recidívy.
- Hodnotenie seba a iných – prijímanie a dávanie spätnej väzby bez ospravedlňovania a urážok.
- Závislosť a spoluzávislosť. Ja a moji najbližší, očakávania, zodpovednosť, zdravie, práca, ap.
s) postupy pri určovaní výchovných prostriedkov za porušenie pravidiel resocializačného programu centra, vrátane možností prehodnotenia výchovného prostriedku, ak s jeho použitím dieťa alebo plnoletá fyzická osoba, pre ktoré sa vykonávajú opatrenia v centre, alebo rodič dieťaťa nesúhlasia,
Záväzné sú v našej komunite všeobecne prijaté zákony, etické kódexy a Deklarácia ľudských práv, individuálny prístup, klientom dobrovoľne prijatá abstinencia a pravidlá komunity.
Pri porušení dobrovoľne prijatých pravidiel:- Očakávame bezodkladne od klienta prezentovanie jeho zlyhania, prípadne ním vnímaných príčin na komunitnom stretnutí.
- Komunita poskytuje spätnú väzbu a navrhuje klientovi ďalšie možné riešenia.
- Podľa vyjadrenia komunity klient môže dostať ďalšiu „šancu“, s odporúčaniami a návrhom opatrení od komunity, príp. podmienečné vylúčenie.
- Pri odmietnutí spätnej väzby, návrhov a odporúčaní komunity ako aj pokračujúcej neschopnosti dodržiavať pravidlá komunity klient opúšťa komunitu a jeho pobyt môže byť ukončený predčasne.
- Pri predčasnom ukončení informujeme príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny.
- Pri predčasnom ukončení informujeme rodinných príslušníkov, príp. partnerov, deti apod).
- Pri problémovom predčasnom ukončení, podľa druhu aktuálnej situácie voláme políciu, rýchlu zdravotnú pomoc apod.
V prípade nesúhlasu klienta centra s opatreniami, kt. vzniknú alebo sú vyvodené voči jeho osobe, môže sa klient alebo jeho rodina obrátiť na riaditeľa centra a prehodnotiť s ním situáciu ktorá nastala, riaditeľ centra rozhodne o zotrvaní, o podmienečnom prepustení, alebo o okamžitom prepustení klienta z centra.
T) spôsob evidencie vykonaných výchovných prostriedkov a ak boli vykonané na dieťati/PFO, spôsob informovania rodiča, osoby, ktorá sa osobne stará o dieťa/PFO, a orgánu sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately o použití výchovného prostriedku,
Porušenie pravidiel, ako aj spôsob okamžitého riešenia je vedený v dennom zázname, ktorý povinne vykonávajú všetci prítomní zamestnanci.
T) 1.Opis postupu pri rizikových situáciách pri výkone sociálnoprávnych opatrení v centre pre deti a rodiny pre PFO
Recidíva – v prípade recidívy klienta a jeho prejavení vôle zotrvať v resocializačnom programe, je klient izolovaný od ostatných klientov až do úplného vytriezvenia. O skutočnosti je informované vedenie CDR, rodina aj kurátor SPODaSK. Následne posudzujeme klienta podľa momentálneho zdravotného stavu a zvážime privolanie RZP alebo izoláciu od ostatných klientov v miestnosti na to určenej.Po úplnom vytriezvení, zvážime jeho zotrvanie v zariadení - rozhodovanie prebieha za prítomnosti klienta na mimoriadnej komunite, kde majú možnosť sa vyjadriť tak všetci klienti ako aj zamestnanci.
Hovorca komunity oznámi klientovi rozhodnutie mimoriadneho komunitného zasadnutia. Právo veta k prezentovanému výsledku má riaditeľ CDR.
V prípade agresívneho správania klienta, zamestnanec privolá PZ SR, a následne je klient vylúčený z komunity.
Úraz – ak sa jedná o ľahký úraz PFO, zamestnanec poskytne prvú pomoc, zhodnotí situáciu, ak to situácia vyžaduje privolá RZP. O skutočnosti je informovaná rodina, SPODaSK a vedenie CDR, a ak je klient hospitalizovaný, oznámime aj adresu zdravotníckeho zariadenia.
Konflikty medzi klientmi navzájom – podľa závažnosti nezhôd vyúsťujúcich do fyzického násilia je privolané vedenie centra a prehodnotené privolanie PZ SR. Pravidelne vykonávame preventívne
opatrenia – individuálne a skupinové poradenstvo - zamerané voči násilnému správaniu sa medzi klientmi. Takéto konanie považujeme za hrubé porušenie pravidiel centra. V takomto prípade je agresor vylúčený z komunity. Informujeme rodinu a SPODaSK.
opatrenia – individuálne a skupinové poradenstvo - zamerané voči násilnému správaniu sa medzi klientmi. Takéto konanie považujeme za hrubé porušenie pravidiel centra. V takomto prípade je agresor vylúčený z komunity. Informujeme rodinu a SPODaSK.
Konflikty medzi PFO a zamestnancom centra – takýto konflikt môže vedeniu nahlásiť ako zamestnanec tak aj klient centra. Vedenie príjme náležité opatrenia. Všetci zamestnanci zariadenia centra sú oboznámení s Etickým kódexom sociálnej práce, Listinou základných práv a slobôd a pravidelne absolvujú supervízne stretnutia ako prevenciu predchádzania podobných situácii.
Sebapoškodzovanie – pri zistení, že sa klient sebapoškodzuje, službukonajúci zhodnotí závažnosť situácie, informuje vedenie a ak je stav akútny je privolaná RZP. Po vyšetrení lekárom RZP sa riadime následnými pokynmi lekára. Informujeme rodinu aj SPODaSK, a ak je klient hospitalizovaný, oznámime aj adresu zdravotníckeho zariadenia.
Deeskaláciou konfliktu sa snažíme znížiť napätie správania a komunikácie, pri napätí klienta a tiež zamestnanca.
Pre úspešné zvládnutie deeskalácie je potrebné, aby si zamestnanec uvedomoval svoje emócie a aj okolnosti situácie, tak aby ju mohol správne vyhodnotiť.
Pri deeskaláci konfliktu je dôležité porozumieť dôvodom klientovho správania a konania. Identifikovať jeho potreby v daný okamih a tým predísť možnej krízovej situácii. Aby sa predišlo týmto obmedzeniam, je veľmi dôležité vyhodnotenie situácie a aj prevencia – predchádzanie napätiu, konfliktom či agresívnemu správania klientov.
Predpokladom úspešného vyhodnotenia konfliktu je komplexné poznanie klienta – jeho zdravotného stavu (pravidelná konzumácia indikovaných liekov), rodinnej a osobnej anamnézy ako aj prostredia z ktorého prichádza, jeho správanie sa v zariadení a skúsenosti zamestnancov v komunikácii s ním.
Pri zvládaní konfliktu používame techniky sociálnej , psychologickej a pedagogickej práce – počúvanie, riadený rozhovor, ako aj odvrátenie pozornosti, zrkadlenie a cielené verbálne a neverbálne pôsobenie, vedúce k deeskalácii vzniknutého napätia.
Neverbálna komunikácia - je veľmi dôležitý aspekt komunikácie ako napr. proxemika a kinezika. Snažime sa o spomalenie pohybov tela, a uvedomovanie si významu neverbálnych prejavov nášho tela. Dávame tak klientovi najavo, že pre neho nie sme hrozba – znížime tak pocity ohrozenia u rozrušeného klienta. Dávame klientovi najavo, že emócie čo cíti sú prirodzené. Všímame si pozorne jeho neverbálne prejavy, ktoré majú silnú vypovedajúcu hodnotu o jeho momentálnom emočnom nastavení, tak aj o tom, čo nám svojím emotívnym prejavom chce vyjadriť. Veľmi dôležitú úlohu zohráva aj očný kontakt, ktorý vzbudzuje dôveru a záujem o klienta, mal by mal byť primeraný, nemal by trvať veľmi dlho.
V stave rozrušenia nie je vhodné hovoriť klientovi, čo nemal robiť, snažíme sa ostať pokojní, nezvyšovať hlas, negestikulovať, a na a klienta prenášať pokoj – tým mu poskytujeme čas a priestor na upokojenie a premýšľanie. Zároveň trváme na tom, aby kritický priestor opustili ostatní klienti a zamestnanci, ktorí v tom čase s klientom nekomunikujú.
Verbálna komunikácia - je rovnako dôležitá ako neverbálna pri deeskalácii problému. Slušné správanie voči klientovi je na prvom mieste a základným pravidlom je nedávať impluzívnu odpoveď. S klientom by mal pri riešení situácie komunikovať len jeden zamestnanec, viacerí by mohli klienta zmiasť a tak eskalovať situáciu . Klient musí pochopiť čo sa mu snažíme povedať a preto s ním hovoríme zrozumiteľne a v krátkych vetách. Klienta by mal zamestnanec aktívne počúvať a konverzáciou mu dávať mu najavo, že venuje pozornosť tomu, čo chce povedať a čo cíti. Zamestnanec by mal byť schopný objasňovacím spôsobom zopakovať, čo klient hovorí. Osobné slovné útoky klienta treba prehliadať a snažiť sa pochopiť dôvody klientovho hnevu. Je dôležité klientove emócie neodsudzovať a pochopiť, že agresia patrí medzi emócie.
Vyjednávanie – pri vyjednávaní s klientom dáva zamestnanec najavo ochotu pomôcť. Vyhýba sa ultimátam, vyhrážkam a snaží sa konfrontáciu zmeniť na diskusiu. Zamestnanec sa vždy snaží dosiahnuť situáciu, v ktorej každá strana vyhráva. Znižujú sa pocity bezmocnosti a poskytujeme klientovi istú mieru kontroly nad situáciou. Ponúkame klientovi možnosti riešenia situácie a tým získa možnosť voľby. Pri vyjednávaní je dôležité nastaviť si jasné hranice a vysvetliť klientovi, čo sme ochotní tolerovať a aké sú následky pri porušení hraníc. Nastavujeme také hranice, ktoré je schopný klient aj zamestnanec v zariadení dodržať. Ak sa nepodarí deeskalovať situáciu, môžeme klientovi vysvetliť, že jeho situáciu bude zamestnanec konzultovať s vedením, alebo v prípade potreby privolá políci.
Všetci zamestnanci absolvovali v roku 2023 v predmetnej oblasti akreditovaní program.
Záväzné sú v našej komunite všeobecne prijaté zákony, etické kódexy a Deklarácia ľudských práv, klientom dobrovoľne prijatá abstinencia a pravidlá komunity.
Plnoletá svojprávna osoba sa sama rozhoduje o svojom ďalšom pokračovaní a zotrvaní v centre. Pokiaľ opustí dobrovoľne ale bez dovolenia centrum, môže sa do 24 hodín vrátiť. Musí sa vrátiť čistý, t.j. nesmie užiť alkohol ani iné drogy. Alebo môže najskôr o dva mesiace znovu požiadať o prijatie do centra.
Pri porušení dobrovoľne prijatých pravidiel:
- Očakávame od klienta prezentovanie jeho zlyhania, prípadne ním vnímaných príčin na komunitnom stretnutí.- Komunita poskytuje spätnú väzbu a navrhuje klientovi ďalšie možné riešenia.
- Podľa vyjadrenia komunity klient môže dostať ďalšiu „šancu“, s odporúčaniami a návrhom opatrení od komunity, príp. podmienečné vylúčenie - t.j. pri opakovanom porušení odchádza z centra.
- Pri odmietnutí spätnej väzby, návrhov a odporúčaní komunity ako aj pokračujúcej neschopnosti dodržiavať pravidlá komunity klient opúšťa komunitu a jeho pobyt je ukončený predčasne.
Právo veta má riaditeľ centra.
Pri úraze je povinnosťou zamestnanca poskytnúť podľa povahy zranenia prvú pomoc a zavolať rýchlu zdravotnú pomoc 155.
Pri problémovom predčasnom ukončení, podľa druhu aktuálnej situácie voláme políciu 158, rýchlu zdravotnú pomoc 112 a pod.Pri predčasnom, neplánovanom odchode zo zariadenia oznamujeme túto skutočnosť:
- úradu práce, sociálnych vecí a rodiny,
- rodinným príslušníkom, príp. príbuzným, partnerom apod.
V) opis ponuky následnej odbornej pomoci po ukončení resocializačného programu.
- možnosť krátkodobých postresocializačných pobytov, pri ktorých sa klient môže zúčastňovať denného programu v komunite, individuálnych a skupinových stretnutí, klubov; ubytovanie a stravu si zabezpečuje individuálne/vlastnými silami.- možnosť naďalej sa zúčastňovať Klubu abstinentov,
- sociálne a psychologické poradenstvo,
- možnosť poskytovania sociálnych služieb v zariadení Domov na polceste.